AVALIAÇÃO PERIÓDICA DA MULHER DEPOIS
DA
MENOPAUSA
Convém fazer um primeiro
exame clínico antes de iniciar qualquer tratamento, para se obter assim um
ponto de comparação em eventuais alterações futuras e para detectar qualquer
patologia. Deve fazer-se uma exploração física que inclua o sistema
cardiovascular, o aparelho urogenital, a mama e também falar das medidas
preventivas necessárias para uma melhor saúde e uma melhor qualidade de vida. É
necessário avaliar a estatura e o peso.
O estudo da citologia por
Papanicolau deve efectuar-se anualmente. Mas se há 3 esfregaços anteriores
negativos pode efectuar-se de três em três anos.
O exame de uma mulher em
pós-menopausa é incompleto se não se fizer uma mamografia de 2 em 2 anos entre
os 40/49 anos e anualmente a partir dos 50 anos.
Os exames de laboratório a
pedir consistem na glicemia e no perfil lipídico.
A densitometria óssea deve
fazer-se a doentes com factores de risco de osteoporose ou naquelas mulheres em
pós-menopausa sem qualquer tratamento preventivo.
Numa mulher que faz THS e
não tem factores de risco nem qualquer patologia associada a vigilância clínica
deve ser feita como vemos no quadro seguinte:
Clínica
Citologia
Bioquímica
Mamografia
Densiometria
|
Antes do tratamento
|
3 meses
|
Anualmente
|
·
·
·
·
·
|
·
|
·
·
·
·
De 2 em 2 anos
|
Falar da colonoscopia de 5/anos e pesquisa de
sangue oculto nas fezes
Ao fim de 3 / 4 meses de
iniciar o tratamento hormonal deverá fazer-se nova consulta de controle, para
saber se o tratamento está a ser seguido correctamente, se há sintomas anormais
ou efeitos secundários que possam prejudicar o cumprimento da terapêutica.
Depois desta visita de controle as consultas passam a ser semestrais e os
estudos complementares anuais como se descreve no quadro anterior.
COMO PROCEDER PARA MANTER UMA BOA SAÚDE
1. manter
uma actividade diária;
2. fazer
dieta adequada;
3. fazer
exercícios físicos;
4. evitar
o tabagismo;
5. evitar
o excesso de sal, álcool e café;
6. fazer
tratamento hormonal de substituição (THS), se não houver contra-indicação.
1.
MANTER UMA ACTIVIDADE DIÁRIA
Manter-se activa, isto
quer dizer, que não deve levar uma vida sedentária, com falta de interesse
pelas coisas da sua vida e à sua volta. Uma sensação e às vezes de esgotamento,
nesta fase da vida da mulher, provoca uma falta de iniciativa e de interesse
para muitas actividades. E este ponto é de primordial importância para uma
mulher depois da menopausa: esta deve continuar activa e nunca para a sua
actividade, como dizia Marañon.
Portanto, é necessário
informar a mulher que não deve deixar-se vencer pela apatia e pela desilusão,
não deve parar.
E para que isso não
aconteça é bom que a mulher faça o seguinte:
-
programar na véspera, actividades para o dia seguinte;
-
realizar actividades fora de casa: desportos, convívio
com amigos, actividades culturais, etc;
-
viajar sempre que possível;
-
participar em associações que desenvolvam objectivos
para um enriquecimento pessoal;
-
aproveitar as aptidões pessoais para a realização de
novos projectos;
-
manter ou criar hábitos de leitura;
-
manter relações sociais como forma de conseguir um
melhor equilíbrio mental;
-
assistir a conferências, colóquios, cursos de
aprendizagem, etc..
Todas estas manifestações
trazem novas informações, uma vida mais activa e produtiva e são o melhor
antídoto para o cansaço e a apatia.
Também, no que diz
respeito ao humor depressivo que aparece nesta época da vida, há que ter certos
cuidados ou tratamentos, para favorecer uma boa saúde mental:
-
estar bem informada dos aspectos que podem alterar o
equilíbrio psico-afectivo nesta fase da sua vida;
-
sentir-se mais útil, quer dizer, poder ajudar os
outros;
-
manter a auto-estima tendo o cuidado de se arranjar e
embelezar;
-
evitar o isolamento, com o fim de manter um normal
equilíbrio psico-afectivo;
-
manter e cultivar as relações sociais, não se fechando
em casa, isolando-se, ficando só;
-
fazer exercício ( andar, correr, nadar, dançar, etc.).
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